Соседка "полечила".

Я не буду оригинальна. Самая большая группа пациентов у врача-эндокринолога -это больные с сахарным диабетом 2 типа.Эти пациенты встречаются часто на приеме у врачей различного профиля. Патология известная, порой кажется уже все знают, как её лечить.Практически все приходят с уже известными показателями крови, проконсультированы кем-то из знакомых, родственников и даже предполагают, как будут лечиться.Но это был не тот случай. Пациентке 63 года. Нормального питания. ИМТ 25. В анамнезе хронических болезней нет. К врачам обращалась редко. Не буду утруждать Вас описанием осмотра, в нем ничего особенного я не нашла.Лабораторные анализы без отклонения от нормы. Глюкоза крови в день консультации пациентки 4,5 ммоль/л.Начинаю спрашивать: "Что случилось? Что беспокоит?"Выясняется, что слушала передачу про сахарный диабет по телевизору. Решила проверить "сахар крови". Обратилась к соседке, которая уже более 10 лет страдает диабетом и имеет глюкометр. Женщины обсудили передачу и померили уровень глюкозы. У моей собеседницы он оказался 6.0 (это через 30 мин после обеда и чая с конфетами). Подружка по дому посоветовала срочно обратиться к эндокринологу. Можно только догадываться, какой между ними состоялся диалог. В результате моя пациентка ушла от соседки с таблетками для снижения сахара, решила их принимать до визита в поликлинику. Вечером перед ужином приняла 2 таблетки (они же такие маленькие). Через час резкое ухудшение состояния: тахикардия, дрожь, резкая слабость. Пациентка вызвала скорую помощь. Содержание глюкозы в крови 3.1ммоль/л, была введена глюкоза. Фельдшер скорой помощи поинтересовался, есть ли диабет у пациентки, и что она получает. Пациентка ответила, что диабет есть, собирается на прием к эндокринологу. Утром перед завтраком пациентка опять приняла сахароснижающую таблетку, только теперь одну таблетку. Симптомы повторились, пациентка была госпитализирована в состоянии ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ комы в стационар. Глюкоза крови при поступлении 1,7 ммоль/л(критически низкая). В стационаре пациентке проводилась лечение направленное на подъем глюкозы в крови, в течение 2-х дней "сахар"был в нормальном диапазоне от 3,3-5,5 натощак и 4,0-6,2 после еды. После консультации пациентке был проведен глюкозотолерантный тест ( третий день обычного питания): 3,8-6,1 ммоль/л.Таким образом, у пациентки исключен " сахарный диабет", поставленый в беседе с соседкой. Хорошо то, что хорошо кончается. Задумайтесь! Женщина могла погибнуть от приема как ей казалось "безобидных" , маленьких таблеток. Самолечение очень опасно.

P.S.

В НОРМЕ:Натощак:<5,6ммоль/л;Через 2 часа после приёма пищи:<7,8ммоль/л;

ПРИ СД:Натощак:>=6,1ммоль/л;Через 2 часа после еды:>=11,1ммоль/л;